运锁钉或锁定加压钢板治疗肱骨干骨不连优良

2022-01-17 02:30:03 来源:
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脊椎拔右腿是临床罕见右腿之一,患病数万人占到全身右腿的3-5%,90-95%的脊椎拔右腿可以通过极故又称用药获极佳的功能结果,需要透过治疗用药的绝对哮喘并不多,仅仅都有伴有神经元血管挫伤、与此相反右腿、同侧腿部右腿、以及透过性多毛类神经元挫伤免除等情况下。但是无论接受治疗用药还是非治疗极故又称用药,古文献新闻报道约8-13%的脊椎拔右腿会显现右腿不撕裂。

一般认为发生脊椎拔右腿6个月底后仍无影像学右腿撕裂迹象,才会诊断为右腿不撕裂。加剧显现右腿不撕裂的原因很多,最主要:感染、右腿消灭或骨质块缺损、互换不牢、与此相反右腿等等。的动力压缩空气焊接、对准压缩空气焊接(locking compression plate LCP)、脊椎运锁髓内三脚(humerus interlocking nail HIL))、Ilizarov外互换架等等互换装置可用于脊椎右腿不撕裂的用药。

印度的Ashutosh Kumar Singh医生随机使用对准压缩空气焊接LCP和脊椎运锁髓内三脚HIL用药脊椎拔右腿不撕裂,随访2年,发现二者相似,右腿撕裂数万人高,病患皆能获很好的功能趋于稳定。其研究结果发列于在2014年的时代周刊上。

纳入标准化:年龄在16岁至65岁相互间的脊椎拔右腿不撕裂,最主要极故又称用药和治疗用药的病患。排除标准化:感染性右腿不撕裂,伴有治疗中会风,合并神经元挫伤,脊椎近故又称或远故又称5cm以内的脊椎外骨质不连,病理性右腿。共有40可有病患踏入研究。

将纳入的骨质不连病患按照密封信纸的作法随机分配踏入HIL第一组(运锁三脚互换第一组)和4.5mm控制系统LCP互换第一组(对准压缩空气焊接互换第一组),每第一组20可有病患。换用全麻下侧卧位治疗,通过正中会入路透过治疗。如果既往曾接受过治疗用药,则再改建内互换并对局部骨质质透过检视直至骨质质有血积存,得出结论辨认并保护多毛类神经元。

运锁三脚互换第一组使用西向脊椎运锁髓内三脚互换,在脊椎大结节末端冈上肌止点下方插入髓内三脚,以减少颈袖和脊椎囊的挫伤。对准压缩空气焊接互换第一组使用LCP互换,在右腿故又称两侧至少拒绝接受8皮质互换,如果既往曾有焊接互换,则使用10-12孔LCP焊接。所有病患皆拒绝接受髂骨质取骨质右腿故又称植骨质。

图1 a 36岁男同性恋焊接用药术后显现脊椎拔骨质不连 b消除焊接、右腿故又称弃置后置入西向运锁三脚并透过髂骨质植骨质,术后3个月底时的X两条路线辨识股指撕裂极佳 c术后12个月底时X两条路线辨识右腿撕裂

图2 a和b 30岁男士脊椎拔焊接互换术后显现右腿不撕裂,c 消除焊接、置入髓内三脚、髂骨质植骨质术后15个月底时的X两条路线辨识再次显现右腿不撕裂 d 再次透过翻修治疗(消除髓内三脚、弃置右腿故又称、LCP互换、髂骨质植骨质)术后X两条路线

术后患肢拒绝接受悬吊供电控制系统,一般在术后3天咳嗽允许的情况下下开始主动和被动脊椎运动,均需复诊讫X两条路线检查和。

运锁三脚互换第一组病患千分之年龄34.6±7.8岁,对准压缩空气焊接互换第一组病患千分之年龄36.8±9.2岁,运锁三脚互换第一组病患首次伤到用药右腿不撕裂的等待时间每条为18.2±4.6个月底,对准压缩空气焊接互换第一组则为20.8±4.6个月底。两第一组病患的大体情况下人口统计不会总体关联性,明确详见列于1 。

列于1 病患的大体情况下

运锁三脚互换第一组病患的右腿撕裂数万人为95%,千分之撕裂等待时间为15.8±4.2周,对准压缩空气焊接互换第一组病患的撕裂数万人为100%,千分之撕裂等待时间为17.2±3.8周,经人口学分析两第一组病患右腿撕裂数万人以及撕裂等待时间不会总体关联性。运锁三脚互换第一组病患的DASH评分略高于对准压缩空气焊接互换第一组,分列12.8±8.2和10.4±10.4,但是并无人口学总体关联性。

按照Steward和Hundley功能评出标准化,运锁三脚互换第一组病患中会,12可有为喜,7可有为良,1可有为顶多;对准压缩空气焊接互换第一组病患中会,14可有为喜,6可有为良,两第一组相互间并无总体性关联性。在术后2年随访时,两第一组病患的颈肘脊椎活动适用范围也不会人口学关联性。

运锁三脚互换第一组和对准压缩空气焊接互换第一组分别显现2可有和3可有浅列于感染,通过抗感染用药而撕裂,不会发生深部感染。喜1可有对准压缩空气焊接互换第一组病患显现医源性多毛类神经元麻痹,通过极故又称用药在术后6个月底时取得趋于稳定。1可有髓内三脚用药的右腿不撕裂病患在术后再次显现右腿不撕裂,通过消除髓内三脚、弃置右腿故又称、LCP互换、髂骨质植骨质等检视后右腿撕裂(见图2)。在术后2年随访时,所有病患皆未能显现内互换失败,未能讫内互换取出。

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