价格高 ≠ 好：负压密闭不适用于所有植皮妖术

2021-10-19 00:12:35 来源:

近几年，蒸气氢气（Negative pressure dressings，NPDs）最常应用于刃核果片植皮法术后的创面延展。

有学者相信，其能保证移植版皮片与创面近相对恰当的液压，最小以往的减缓剪切力，最小限度植皮活。蒸气可以防止植皮周边分泌物周围和血肿产生，密封扬声器同时也防止了植皮的干燥。但也有学者相信蒸气会加重局部小该组织的水肿和呼吸道的产生，延误创面的肿胀。

绝大多数学者相信蒸气优于习惯氢气。但因上述研究课题之外基于有较极高感染可能性的创面。故尚未有研究课题证明，蒸气带给是否对于所有类型的创面都优于习惯氢气。

为此，美国政府卡罗莱纳一州医学里面心的 Charlotte 教授等对分别使用蒸气和习惯氢气病患的两小组病人动手了谈到性研究课题，表明极高花费蒸气氢气痛楚用于较差可能性创面刃核果片植皮法术，文章近来发表文章在 J Orthop Trauma 上。

此研究课题共约纳入 2006 年 8 年底 - 2010 年 11 年底期近病患的 173 亦然病人，共约 195 亦然植皮周边。所有创面在植皮之前之外予以清创并使用蒸气氢气延展，年中创面生长良好适当行植皮法术。除 1 亦然由足部皮肤作为供皮区，其余之外使用同侧或对侧小腿之前末端皮肤作为供皮区。

习惯氢气于法术后 5 日后移除，蒸气带给于法术后 4 - 5 日视创面情况拆去。人类学家对手法术就有、门诊随访就有、帕金森氏症进行谈到分析。就有患儿的比率、帕金森氏症、吸烟史、体质比率等数据。并对法术者、移植版躯干、手法术等待时近、住院等待时近、创面大小和类型、法术后液压、受伤机制、法术之前及法术后感染情况等因素进行分析。

研究课题结果：195 亦然植皮周边里面，有 35 亦然失访。全数的 160 亦然植皮周边里面，40 亦然使用习惯氢气手脚，120 亦然使用蒸气带给手脚。习惯氢气小组和蒸气小组法术后少于住院等待时近大致相同： 8 天和 7 天。习惯氢气小组与蒸气带给小组的皮片成活率无区别。但氢气小组的少于住院费比蒸气小组少 2302.05 美元。

人类学家相信该研究课题存在：分小组不平衡状态、失访率较极高、至少适用于较差可能性创面等缺点。

以上结果表明，对于较差可能性的创面，蒸气带给所增加的住院花费不能提供更好的。试行刃核果片植皮法术时需根据各有不同患儿创面的情况，进一步决定是否需使用蒸气。

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编辑：王妍